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应用拉米夫定后病情急性加重

时间:2021-09-11 来源:处暑养生网 点击:686次


在应用拉米夫定疗程的9个月后或停药后的6个月内可发生病情急性加重。发生率并不高,多数经过短暂而恢复。但少数病人,尤其是免疫抑制的病人可发生严重的肝功能失代偿,甚至北京癫痫病专治医院哪家比较好。1、病毒变异后急性加重病变轻微活动拉米夫定治疗发生ymdd变异的病人,继续拉米夫定治疗许多人仍可保持无症状。但如经常(2周1次)检测,可发现大多数病人有短暂alt增高,一般alt和hbvdna低于基础水平。

少数病人可出现济南哪家医院治疗儿童癫痫比较好黄疸。肝硬化病人可发生肝功能失代偿,黄疸、腹水,及/或凝血酶原时间延长。有些病人病变活动后随之血清hbe转换。少数人甚至变异病毒被清除。发生机制急性加重(血清病毒和alt水平一时升高)和随后的病毒清除,提示细胞毒性t细胞(ctl)对变异毒株感染治癫痫病什么药比较好肝细胞的免疫损伤。2、停药后急性加重疾病谱可自亚临床的轻微病变活动至临床肝炎,甚至肝衰竭。

停药肝炎“拉米夫定停药肝炎”可伴有黄疽和轻度肝衰竭,在alt峰值期间呈hbvdna高水平,且均为野生型病毒。轻症病人多完全恢复,且激河南哪个医院可以治好癫痫病发病变活动后可能病毒清除。较重的病人也可再用拉米夫定治疗,仍可有效,且hbvdna和hbeag可能阴转。肝衰竭个别病人发生急性肝衰竭。用拉米夫定对抗hbe未转换的病人须谨慎停药,在肝硬化的病人尤应警惕停药后急性加重。


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